加快推进医保在线支付 完善互联网服务闭环 互联网医疗、医药、医保领域的数字化是全国政协委员、叮当快药创始人兼董事长杨文龙多年来持续关注的重点。 “在线医保支付的放开对于减轻用户负担、改善问诊购药体验、普惠用户起到至关重要的作用。”杨文龙在接受记者采访时说，今年准备了两份提案，主要涉及加快推进医保在线支付、以及跨境医药电商发展等话题。 政策细则有待完善 近年来，在国家政策的指引下，健康中国战略稳步实施，医疗、医药改革成效显著，医生多点执业、互联网诊疗，药品网订店提供了更加便捷的医药服务。 “尤其是新冠疫情的出现，更加凸显了‘互联网+医药’在应对疫情、满足人民群众就医购药需求等方面的重要作用。”在杨文龙看来，互联网医药快速发展的同时，医保数字化建设还需加快，医保在线支付政策落地还需加强。 杨文龙认为，国家政策已提出推进医保在线支付，促进互联网+医疗、医药新业态新服务发展的要求，但相关政策的实施细则有待完善。 另一方面，针对目前医保在线支付领域存在的问题，杨文龙指出，第一，全国医保定点医疗机构、药店普遍未开通“在线问诊购药医保支付”功能。 目前，绝大部分医保支付还停留在“到院、到店刷卡”阶段，选择医保支付的患者只能在实体医院排队挂号问诊、刷卡取药，或在互联网医院在线复诊开方，再到线下医保定点药店刷卡买药，给广大患者带来不便。 第二，互联网医院纳入到医保定点机构仅处于试水阶段。在疫情防控常态化的情况下，越来越多的患者习惯选择在线寻医购药，但因互联网医院未纳入医保定点机构，不能医保支付，给慢病患者带来极大困扰。 第三，医疗、医药、医保等数据信息未实现互联互通，不利于医保在线支付的推进。各地区医保信息系统、各医疗健康机构系统独立，数据标准不统一，接口未打通，形成“信息孤岛”，医保在线支付缺乏数据基础。 第四，医保数字化建设滞后，监管难度大。医保基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”，涉及广大群众的切身利益。但医保基金存在使用主体多、链条长、风险点多、监管难度大等问题。 完善互联网服务闭环 也正是在这样背景下，杨文龙建议：第一，加快互联网医疗、医药平台与当地医保系统的互联互通，实现医保在线支付。 普及电子医保卡，打通互联网医疗、医药平台与当地医保系统，实现就诊购药信息实时流转，推进在线问诊、医保在线支付、药品网订店送的线上线下一体化服务，提升医保服务的便利性。 第二，加快医保政策落地，把符合条件的互联网医院纳入医保范围。鼓励线上线下医疗机构融合发展，加快医保政策落地，把符合条件的互联网医院纳入医保范围，引导医保基金流向效率高、服务好的医疗服务机构，让患者拥有更多选择权。将常见病、慢性病患者从实体医院分流至互联网医院，推进分级诊疗，充分发挥互联网+医疗新服务优势。 第三，加快推进国家医疗保障信息平台建设，实现互联网医疗、医药、医保服务信息“一体化”。目前，国家医疗保障信息平台已在试点阶段，建议将符合条件的互联网医疗、医药健康服务平台接入国家医保信息平台，链接各地医保定点医院和药店，实现互联网医药、医疗、医保“三医联动”，推动医保在线支付和“三医服务”数字化。 第四，强化大数据互联网技术应用，推动医保监管创新。充分发挥互联网医疗、医药服务平台大数据在医保基金监管中的作用，实现在线诊疗、处方流转、医保支付、药品配送全程可追溯。 此外，杨文龙还提出了加快推进跨境医药电商发展的建议。 据介绍，跨境医药电商因国家政策管控，目前还处在试点起步阶段。 杨文龙建议，把药品、医疗器械等健康商品纳入到跨境电商进口正面清单、建立跨境处方药品的电子处方流转及审核机制、推广北京试点成果，推进医药保税仓前置，让人民群众享受跨境医药商品“网订店送”的快捷服务、医药跨境商品与其他跨境商品分类限额等。 汽车产业链面临重构挑战 协同发展是关键 “汽车行业变革已经开启了产业链调整、生态圈扩大的时间窗口，新的赛道已经开始搭建，一场新的马拉松赛跑已经出发。”近日，全国人大代表、吉利控股集团董事长李书福在接受记者采访时，特别提及了提升汽车产业链、供应链现代化水平的重要意义。 李书福表示，打造更具创新力、附加值、安全可靠性的汽车产业链，对于构建我国新发展格局，实现高水平对外开放以及确保国家经济安全具有重要意义。 全球汽车供应链 要协力畅通 “中国汽车工业经过60多年发展，已深度嵌入全球汽车产业链。但当前整个汽车产业链也在面临着重构的挑战。”李书福告诉记者，传统的汽车产业链是以机电一体化为核心的，而新型汽车产业链则是集信息、通讯技术和机电一体化的产业链。 李书福表示，这意味着，对于中国汽车产业和企业而言，既要保持在传统核心领域的优势，例如品控、成本控制等；又要开创全新的革命性优势，在人机交互、无人驾驶、中央计算、换电充电基础设施、能源管理、智能出行、工业互联等方面积极布局。 “客观说，目前中国汽车工业有些核心零部件核心技术竞争力依然不足。”李书福强调，在汽车产业链已发生重构的背景下，一场新的马拉松赛跑已经正式开启。这意味着，继续以传统思维、单向思维参与竞争已经无法适应行业可持续发展的需求。 李书福告诉记者，对于汽车企业而言，势必要不断提升自身的科技水平，增强产业融合，以开放包容的心态，团结一切可以团结的力量，打造产业链新优势，扩大生态圈新朋友。 李书福表示，吉利控股集团将进一步发挥全球资源优势，协力畅通全球汽车供应链，推动中国汽车产业形成具有更强创新力、更高附加值、更安全可靠的产业链和供应链。 碳中和目标下 持续推动新能源车发展 自中央经济工作会议将“做好碳达峰、碳中和工作”作为今年的重点任务之一后，如何实现“碳中和”目标便成为了汽车与交通行业热议的话题之一。 而在2021年全国两会期间，“碳达峰、碳中和”更是成为了两会代表委员和社会公众热议的话题。 据了解，李书福围绕着碳达峰和碳中和目标，共提出了两项建议，分别是《关于修订行业标准适应电动汽车铁路运输的建议》及《关于解决货车电动化法规障碍的建议》。 李书福告诉记者，发展新能源汽车产业是推动绿色低碳发展的重要路径。新能源汽车规模的扩大，也带来了大量跨境物流的需求。但目前，中国新能源车出口主要通过海运方式，成本高、周期长，且面临相当程度的不确定性，在运输过程中也带来了大量碳排放。 因此，李书福建议要根据电动汽车的产品特性，对现有的铁路运输行业标准进行适应性修订，使电动汽车、锂电池散件能够依法合规，通过铁路进行高效、安全、经济的运输；建议行业机构、相关政府管理部门结合新能源汽车特性与铁路运输的行业管理要求，开展讨论与交流，制定相应的产品安全标准与运输管理规程；考虑市场与企业需求，适时开通新能源汽车运输专用班列，满足中国车企“走出去”以及欧洲地区日益增长的新能源汽车市场需求。 此外，李书福认为，汽车行业要实现碳排放达峰及排放污染物有效治理，货车电动化也势在必行。 根据中国汽车工业协会测算显示，2019年我国交通行业碳排放在12亿吨左右，其中商用车保有量仅占我国汽车保有量12%左右，却制造了道路交通碳排放的56%。 李书福透露，货车作为公共领域重要车型，推动其电动化发展已是大趋势。但目前货车电动化仍面临法规方面的障碍，包括车辆最大总质量障碍和车辆长度障碍。 针对上述障碍和问题，李书福建议， 对于电动货车，每装备1kwh电量，车辆最大总质量限值在原来基础上增加10kg，以抵消因装备动力蓄电池带来车辆整备质量增加影响；建议对采用换电模式汽车列车（铰接列车）整车长度限值补充规定为18.5m，以满足换电模式在新能源货车上快速推广应用。 完善植物提取原料进口管理机制 促进行业发展 今年全国两会，全国人大代表、晨光生物（300138）董事长卢庆国准备了5份建议，主要涉及保健食品行业发展、完善植物提取原料进口管理机制以及中药及配方颗粒进入集中采购等话题。 保健食品产业潜力大 中共中央、国务院印发的《“健康中国2030”规划纲要》中要求，健康产业形成一批具有国际竞争力的大型企业，成为国民经济的支柱性产业，《中共中央关于制定国民经济和社会发展第十四个五年规划和二○三五年远景目标的建议》中也要求，全面推进健康中国建设，加快发展健康产业等。 对此，卢庆国认为，保健食品行业是健康产业的重要组成部分，人们对保健食品需求快速增长，近年我国保健食品产业快速发展，2019年市场总规模近4000亿元，且每年保持两位数增长。“相比发达国家仍有较大差距，我国人均保健食品消费仅为美国1/7。保健食品产业发展潜力巨大，未来几年有希望发展为超万亿产业，成为国民经济新增长点。” 不过，保健食品行业在快速发展的同时也面临着一些问题。在卢庆国看来，我国保健食品行业缺乏龙头企业，因媒体宣传及科普不够等原因，形成保健食品国产品牌国民信任度低，民众青睐国外品牌保健食品的现象。 “比如，近些年出现一些国外厂商，委托中国厂商用国产原料生产成保健食品胶囊后出口到国外，到国外只是装瓶贴上商标，摇身一变成为国外高价保健食品。严重影响和制约了国内保健食品行业健康发展，损害了国家形象和国家利益。”卢庆国说。 也正是在这样的背景下，卢庆国建议：第一，工信部应重视保健食品产业发展，把保健食品产业列入国家重点支持发展产业，在产业政策支持及产品研发、技术进步、功效研究、市场推广等方面给予更多支持，培育形成一批具有国际竞争力的大型企业，成为国民经济支柱产业。 第二，支持鼓励媒体、科学家及各级政府官员正确引导舆论，积极宣传报道我国保健食品行业的原料及生产优势，推介优秀企业，科普保健食品功能成分对国民健康重要作用，使国民正确、理性、客观地认识国产保健食品。 政策有待完善 “植物提取行业发展前景良好，符合大健康、符合人类生活品质提高的市场要求。我国植物提取原料资源较为丰富，植物提取原料品种超过300种，但因为自然环境和耕作模式上的差异，国外有些原料在质量和成本上更有优势。我国植物提取企业有提取技术优势，如能合理配置全球资源，将会全面提升国际市场地位，更具竞争力。”卢庆国说。 不过，他也指出，因为植物提取行业是新兴产业，相关政策还不完善，导致有些植物提取原料现在无法正常进口，企业无法生产产品，市场竞争力降低，严重制约了我国植物提取行业发展。 “以姜黄为例，按照目前我国进口政策，姜黄作为植物提取原料是无法进口的，只能按照中药材进口，必须办理进口药品通关单，只能具有药品生产许可证或药品经营许可证的企业方可办理。除姜黄外，还有茴香、西红花、肉豆蔻等原料都存在这个问题，难以正常进口。”卢庆国说。 为此，卢庆国建议，国家市场监管总局、海关总署等有关部门完善植物提取原料的进口管理政策，针对植物提取加工企业所需原料进口按照非中药材原料政策进口。 与此同时，鼓励企业进口国外优质农产品资源，简化植物提取原料准入程序，提升我国植物提取产业的竞争优势，促进植物提取行业的健康发展。 加快中药及配方颗粒 进入集中采购 中医药历时几千年，是中华文化的瑰宝。在卢庆国看来，国家高度重视中医药的传承和发展，但中药目前面临的局面不容乐观，全国有5000多家中药厂，1万多个中药批号，年药品收入约8000亿元。 “中药生产小、散、乱，一个药厂几十个品种，几千万元销售，恶性竞争、低水平重复、重营销轻技术轻管理的现象普遍存在，既浪费社会资源，也给政府监管增加了工作量和难度。”他强调。 因此，卢庆国认为，对中药实行集中带量采购招标，可以有效推动中药企业规模化生产经营，降低中药用药成本，使中药企业在注重管理和技术进步的同时得到健康发展，进而促进中医药行业健康发展。 在这样的背景下，他建议，创造条件尽快使中成药进入药品集中带量招标采购的机制内，让更多中药生产企业公平参与竞争。此外，要完善标准体系，把中药配方颗粒纳入药品集中带量招标采购体系，促进中药配方颗粒的更好发展。 |
